Desafios formativos para a prática em redes: atenção à saúde baseada em evidências

Autores

  • Fernanda Carolina Camargo Epidemiologista Clínica do Setor de Pesquisa e Inovação Tecnológica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM) e Analista de Regulação em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Uberaba http://orcid.org/0000-0002-1048-960X
  • Luan Augusto Alves Garcia Universidade Federal do Triângulo Mineiro http://orcid.org/0000-0003-0984-2688

DOI:

https://doi.org/10.18554/refacs.v7i4.3733

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde, Capacitação Profissional, Prática Clínica Baseada em Evidências

Resumo

O objetivo deste artigo é refletir sobre os desafios para a formação crítica dos profissionais em saúde para atuação em redes no Sistema Único de Saúde. Trata-se de ensaio reflexivo cujo arcabouço teórico-metodológico foi pautado na Epidemiologia Crítica Social realizado a partir de 2017. Como categorias discursivas apresenta: A organização de Redes de Atenção à Saúde pautadas em evidências e, A Revisão Realista como método de síntese de evidências para atuação em redes. Na contemporaneidade emerge como desafio a busca pelo compromisso com a cobertura universal de saúde, por meio do fortalecimento da qualificação profissional e valorização dos recursos humanos para a saúde. Torna-se essencial a formação em saúde direcionada a efetivação das redes em saúde, de forma a permitir uma aproximação precoce às estruturas do sistema de saúde que dialoguem tanto com a complexidade dos cenários, a diversidade dos modos de vida das comunidades e a prática baseada em evidências, de modo que a revisão realista se mostra como uma das estratégias metodológicas para incorporação das evidências no cenário complexo vivido pela Atenção Primária.

Biografia do Autor

Fernanda Carolina Camargo, Epidemiologista Clínica do Setor de Pesquisa e Inovação Tecnológica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM) e Analista de Regulação em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Uberaba

Enfermeira. Doutora em Atenção à Saúde. Epidemiologista Clínica do Setor de Pesquisa e Inovação Tecnológica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM) e Analista de Regulação em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Uberaba, MG, Brasil.

Luan Augusto Alves Garcia, Universidade Federal do Triângulo Mineiro

Enfermeiro. Especialista em Enfermagem do Trabalho, Gestão dos Serviços em Ergonomia, Gestão Pública em Saúde pela Faculdade de Gestão e Negócios da Universidade Federal de Uberlândia (UFU), Saúde do Adulto na modalidade Residência Multiprofissional em Saúde pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM.

Mestre em Atenção à Saúde pela UFTM.

Doutorando em Atenção à Saúde pela UFTM.

Referências

Maranhão T, Matos IB. Vivências no Sistema Único de Saúde (SUS) como marcadoras de acontecimentos no campo da Saúde Coletiva. Interface (Botucatu). [Internet]. 2018 [citado em 13 maio 2018]; 22(64):55-66. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/icse/2017nahead/1807-5762-icse-1807-576220160091.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622016.0091

Carvalho ALB, Jesus WLA, Senra IMVB. Regionalization in the SUS: implementation process, challenges and perspectives in the critical view of system managers. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2017 [citado em 13 maio 2018]; 22(4):1155-64. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v22n4/en_1413-8123-csc-22-04-1155.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232017224.30252016

Fleury S. Brazilian sanitary reform: dilemmas between the instituing and the institutionalized. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2009 [citado em 13 maio 2018]; 14(3):743-52. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v14n3/en_10.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232009000300010

Paim JS. Uma análise sobre o processo da Reforma Sanitária brasileira. Saúde Debate [Internet]. 2009 [citado em 13 maio 2018]; 33(81):27-37. Disponível em: http://www.redalyc.org/pdf/4063/406341772004.pdf

Coronel ALC, Bonamigo AW, Azambuja MS, Silva HTH. Sistema Único de Saúde (SUS): quando vai começar? Interdiscip J Health Educ. [Internet]. 2016 [citado em 13 maio 2018]; 1(2):83-90. Disponível em: https://ijhe.emnuvens.com.br/ijhe/article/view/107/14. DOI: 10.4322/ijhe.2016.016

Brasil. Decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. D.O.U., Brasília, DF; 28 jun 2011.

World Health Organization. Health in 2015: from MDGs, Millennium Development Goals to SDGs, Sustainable Development Goals. Geneva: WHO; 2015.

Mendes IAC, Ventura CAA. Nursing protagonism in the UN Goals for the people’s health. Rev Latinoam Enferm. [Internet]. 2017 [citado em 13 maio 2018]; 25:e2864. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v25/0104-1169-rlae-25-02864.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.0000.2864

Miranda Neto MV, Leonello VM, Oliveira MAC. Multiprofessional residency in health: a document analysis of political pedagogical projects. Rev Bras Enferm. [Internet]. 2015 [citado em 13 maio 2018]; 68(4):502-9. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v68n4/en_0034-7167-reben-68-04-0586.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167.2015680403i

Arreaza ALV. Epidemiologia crítica: por uma práxis teórica do saber agir. Ciênc Saúde Colet. [Internet]. 2012 [citado em 13 maio 2018]; 17(4):1001-13. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v17n4/v17n4a22.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232012000400022

Soares CB. Os desafios da epidemiologia crítica e as respostas do capitalismo às suas dificuldades de reprodução: o caso da esfera cibernética. Rev Bras Epidemiol. [Internet]. 2015 [citado em 13 maio 2018]; 18(4):990-4. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbepid/v18n4/1980-5497-rbepid-18-04-00990.pdf. DOI: 10.1590/1980-5497201500040028

Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Ciênc Saúde Colet. [Internet]. 2010 [citado em 13 maio 2018]; 15(5):2297-2305. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v15n5/v15n5a05.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232010000500005

Lapão LV, Arcêncio RA, Popolin MP, Rodrigues LBB. Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção à Saúde no Rio de Janeiro, Brasil, e na região de Lisboa, Portugal. Ciênc Saúde Colet. [Internet]. 2017 [citado em 13 maio 2018]; 22(3):713-24. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v22n3/1413-8123-csc-22-03-0713.pdf. DOI: 10.1590/1413-81232017223.33532016

Araújo TAM, Vasconcelos ACCP, Pessoa TRRF, Forte FDS. Multiprofissionalidade e interprofissionalidade em uma residência hospitalar: o olhar de residentes e preceptores. Interface (Botucatu) [Internet]. 2017 [citado em 13 maio 2018]; 21(62):601-13. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/icse/v21n62/1807-5762-icse-1807-576220160295.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622016.0295

Kalichman AO, Ayres JRCM. Integralidade e tecnologias de atenção à saúde: uma narrativa sobre contribuições conceituais à construção do princípio da integralidade no SUS. Cad Saúde Pública [Internet]. 2016 [citado em 13 maio 2018]; 32(8):e00183415 Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v32n8/1678-4464-csp-32-08-e00183415.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00183415

Silva SF, Souza NM, Barreto JOM. Fronteiras da autonomia da gestão local de saúde: inovação, criatividade e tomada de decisão informada por evidências. Ciênc Saúde Colet. [Internet]. 2014 [citado em 13 maio 2018]; 19(11):4427-38. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v19n11/1413-8123-csc-19-11-4427.pdf DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320141911.16612013

Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996; 312(7023):71-2.

Evidence-Based Medicine Working Group. Evidence-based medicine: a new approach to teaching the practice medicine. JAMA. 1992; 268:2420-5.

Camargo FC, Iwamoto HH, Galvão CM, Monteiro DAT, Goulart MB, Garcia LAA. Modelos para a implementação da prática baseada em evidências na enfermagem hospitalar: revisão narrativa. Texto & Contexto Enferm. [Internet] 2018 [citado em 13 maio 2018]; 26(4): e2070017. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/tce/v26n4/en_0104-0707-tce-26-04-e2070017.pdf DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0104-07072017002070017

Freitas CCG, Segatto AP. Ciência, tecnologia e sociedade pelo olhar da tecnologia social: um estudo a partir da Teoria Crítica da Tecnologia. Cad. EBAPE.BR [Internet]. 2014 [citado em 13 maio 2018]; 12(2):302-20. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/cebape/v12n2/09.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1679-39517420

Pawson R, Greenhalgh T, Harvey G, Walshe K. Realist review: a new method of systematic review designed for complex policy interventions. J Health Serv Res Policy [Internet]. 2005 [citado em 13 maio 2018]; 10(Suppl 1):21-34. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16053581

Wong G, Greenhalgh T, Westhorp G, Pawson R. Realist methods in medical education research: what are they and what can they contribute? Med Educ. [Internet] 2012[citado em 13 maio 2018]; 46(1):89-96. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22150200. DOI: 10.1111/j.1365-2923.2011.04045.x

Tractenberg L, Struchiner M. Revisão realista: uma abordagem de síntese de pesquisas para fundamentar a teorização e a prática baseada em evidências. Ci Inf. [Internet]. 2011 [citado em 13 maio 2018]; 40(3):425-38. Disponível em: http://revista.ibict.br/ciinf/article/view/1299/1477

Schreuders M, Nuyts PAW, van den Putte B, Kunst AE. Understanding the impact of school tobacco policies on adolescent smoking behaviour: a realist review. Soc Sci Med. [Internet]. 2017 [citado em 13 maio 2018]; 183:19-27. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28458071 DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2017.04.031

Coles E, Wells M, Maxwell M, Harris FM, Anderson J, Gray NM, et al. The influence of contextual factors on healthcare quality improvement initiatives: what works, for whom and in what setting? Protocol for a realist review. Systematic Reviews [Internet] 2017 [citado em 13 maio 2018]; 6:168. Disponível em: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-017-0566-8 DOI: https://doi.org/10.1186/s13643-017-0566-8

Publicado

2019-10-07

Como Citar

Camargo, F. C., & Garcia, L. A. A. (2019). Desafios formativos para a prática em redes: atenção à saúde baseada em evidências. Revista Família, Ciclos De Vida E Saúde No Contexto Social, 7(4), 548–555. https://doi.org/10.18554/refacs.v7i4.3733

Edição

Seção

Reflexão