Experiências de enfermeiras da atenção primária à saúde no atendimento pré-natal de adolescentes
DOI:
https://doi.org/10.18554/refacs.v6i1.2796Palavras-chave:
Cuidado Pré-Natal, Gravidez na adolescência, Atenção primária à saúde, Cuidados de enfermagemResumo
Este estudo tem como objetivo conhecer as experiências de enfermeiras da Atenção Primária de Saúde (APS) na assistência pré-natal de adolescentes. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa usando entrevistas semiestruturadas com 19 enfermeiras atuantes na APS no atendimento pré-natal de adolescentes, analisadas segundo a Análise de Conteúdo Temática de Bardin. Foram identificadas três subcategorias pertencentes à categoria “Atendimento de pré-natal”: Atenção pré-natal às adolescentes; Enfoque de risco biológico versus risco social; e, Aspectos prioritários para assistência pré-natal. A adolescente não recebe atenção pré-natal específica e direcionada. Há necessidade de mais tempo de consulta, incluindo: acolhimento diferenciado, estimulo a criação do vínculo e de melhoria da qualidade das informações às adolescentes, bem como, medidas para evitar o abandono do pré-natal. As dificuldades citadas foram a adesão ao pré-natal, a falta de diálogo profissional–adolescente, e as situações vividas por essas adolescentes, além das dificuldades sociais.
Referências
World Health Organization. Pregnant adolescents: delivering on global promises of hope. Geneva: WHO; 2006. 31p.
Ministério da Saúde (Brasil). Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher – PNDS 2006: dimensões do processo reprodutivo e da saúde da criança. Brasília: Ministério da Saúde; 2009.
Mandú ENT. Adolescência: o cuidar nessa fase do ciclo vital. In: Fernandes RAQ, Narchi NZ, organizadores. Enfermagem e saúde da mulher. Barueri: Manole; 2007. p.190-210.
Rosa AJ, Reis AOA, Tanaka ACD´A. Gestações sucessivas na adolescência. Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum. [Internet]. 2007 [citado em 30 mar 2017]; 17(1):165-72. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822007000100017&lng=pt&nrm=is&tlng=pt.
World Health Organization, Department of Making Pregnancy Safer. Making pregnancy safer: a newsletter of worldwide activity [Internet]. Geneva: WHO; 2007 [citado em 30 mar 2017]. 8 p. Disponível em: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/newsletter/mps_newsletter_issue4.pdf.
Secretaria de Estado da Saúde, São Paulo (Estado), Coordenadoria de Planejamento em Saúde, Assessoria Técnica em Saúde da Mulher. Atenção à gestante e à puérpera no SUS – SP: manual técnico do pré natal e puerpério. São Paulo: SES/SP; 2010, 234p.
Parenti PW, Silva LCFP, Melo CRM, Clapis MJ. Cuidado pré-natal às adolescentes: competências das enfermeiras. Rev Baiana Enferm. [Internet]. 2012 [citado em 30 mar 2017]; 26(12):498-509. Disponível em: http://www.portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/6534.
Governo do Estado de São Paulo, São Paulo (Estado). Lei nº 14.544, de 14 de setembro de 2011. Autoriza o Poder Executivo a instituir o Programa “Rede de Proteção à Mãe Paulista”, e dá outras providências [Internet]. D.O.E-SP., São Paulo, 15 set 2011 [citado em 30 mar 2017]. Disponível em : http://www.legislacao.sp.gov.br/legislacao/dg280202.nsf/ae9f9e0701e533aa032572e6006cf5fd/3a56959eff3d623f8325790d004dad6b?OpenDocument
Prefeitura de São Paulo (Município). Decreto nº46.966, de 02 fevereiro de 2006. Regulamenta a Lei nº 13.211, de 13 de novembro de 2001, estruturando a Rede de Proteção à Mãe Paulistana para a gestão e execução da rede de serviços de saúde de assistência obstétrica e neonatal no Município de São Paulo [Internet]. São Paulo, Secretaria do Governo Municipal; 2006. Disponível em: http://www3.prefeitura.sp.gov.br/cadlem/secretarias/negocios_juridicos/cadlem/integra.asp?alt=03022006D%20469660000.
Ministério de Saúde (Br). Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011. Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS – a Rede Cegonha [Internet]. D.O.U., Brasília, DF, 27 jun 2011 [citado em 30 mar 2017]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1459_24_06_2011.html.
Bardin L. Análise de conteúdo. 7ed. São Paulo: Almedina; 2011. 229p.
Ministério da Saúde (Br), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2013. 318 p. (Cadernos de Atenção Básica; n. 32)
Ministério da Saúde (Br), Secretaria de Políticas de Saúde, Área Técnica da Mulher. Pré-natal e puerpério: atenção humanizada e qualificada. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2006. 163p.
Ministério da Saúde (Br), Secretária de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Acolhimento à demanda espontânea. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2013. 56 p. (Cadernos de Atenção Básica, n.28).
Ministério da Saúde (Br), Secretária de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2014.
Coutinho LRP, Barbieri AR, Santos MLM. Acolhimento na atenção primária à saúde: revisão integrativa. Saúde Debate [Internet]. 2015 [citado em 30 mar 2017]; 39(105):514-24. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/sdeb/v39n105/0103-1104-sdeb-39-105-00514.pdf
Reis ABF, Silva JLL, Andrade M. Assistência das adolescentes gestantes na estratégia de saúde da família. Informe-se em Promoção da Saúde [Internet]. 2009 [citado em 30 mar 2017]; 5(2):23-5 Disponível em: http://www.uff.br/promocaodasaude/adolescentes%20gestantes8.pdf
Santos DR, Maraschin MS, Caldeira S. Percepção dos enfermeiros frente à gravidez na adolescência. Ciênc Cuid Saúde [Internet]. 2007 [citado em 30 mar 2017]; 6(4):479-85 Disponível em: http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/3684.
Anversa ETR, Bastos GAN, Nunes LN, Dal Pizzol TS. Qualidade do processo da assistência pré-natal: unidades básicas de saúde e unidades de Estratégia Saúde da Família em município no Sul do Brasil. Cad Saúde Pública [Internet]. 2012 [citado em 02 mar 2017]; 28(4):789-800. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2012000400018.
Guanabens MFG, Gomes AM, Mata ME, Reis ZSN. Gravidez na adolescência: um desafio à promoção da saúde integral do adolescente. Rev Bras Educ Méd. [Internet]. 2012 [citado em 30 mar 2017]; 36(1, Supl2):20-4. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbem/v36n1s2/a04v36n1s2.pdf.
Ministério da Saúde (Brasil). Manual técnico de assistência pré-natal. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2000. 66p.
Silva JLP, Surita FGC. Gravidez na adolescência: situação atual. Rev Bras Ginecol Obstet. [Internet]. 2012 [citado em 30 mar 2017]; 34(8):347-50. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032012000800001.
Oliveira M, Coimbra V, Pereira A. Complicações na gravidez adolescente em situação de risco social. Rev E-Psi. [Internet]. 2015 [citado em 30 mar 2017]; 5(2):35-50. Disponível em: https://revistaepsi.com/wp-content/uploads/artigos/2015/Ano5-Volume2-Artigo3.pdf.
Nader PRA, Cosme LA. Parto prematuro de adolescentes: influência de fatores sociodemográficos e reprodutivos, Espírito Santo, 2007. Esc Anna Nery Rev Enferm. [Internet]. 2010 [citado em 30 mar 2017]; 14(2):338-45. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S1414-81452010000200018
Enkin M, Keirse M, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E, et al. Guide to effective care in pregnancy and childbirth. 3ed. Oxford: Oxford University Press; 2000.
Araújo RLD, Rodrigues ES, Oliveira GG, Sousa KMO. Gravidez na adolescência: consequências centralizadas para a mulher. Temas Saúde [Internet]. 2016 [citado em 30 mar 2017]; 16(2):567-87. Disponível em: http://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2016/08/16231.pdf
Deprá AS, Heck RM, Thum M, Ceolin T, Vanini M, Lopes CV, et al. Gravidez de adolescentes na unidade de saúde da família. Rev Enferm Cent-Oest Min. 2011; (1):59-69.
Elias PE, Ferreira CW, Alves MCGóis, Cohn A, Kishima V, Escrivão Jr A, et al. Atenção básica em saúde: comparação entre PSF e UBS por estrato de exclusão social no município de São Paulo. Ciênc saúde coletiva. [Internet]. 2006 [citado em 02 mar 2017]; 11(3):633-41. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232006000300012
Van Stralen CJ, Belisário SA, Van Stralen TBS, Lima ÂMD, Massote AW, Oliveira CL. Percepção dos usuários e profissionais de saúde sobre atenção básica: comparação entre unidades com e sem saúde da família na Região Centro-Oeste do Brasil. Cad Saúde Pública [Internet]. 2008 [citado em 02 mar 2017]; 24( Suppl 1 ):s148-s58. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2008001300019.
Teixeira IR, Amaral RMS, Magalhães SR. Assistência de enfermagem ao pré natal: reflexão sobre a atuação do enfermeiro para o processo educativo na saúde gestacional da mulher. e-Scientia [Internet]. 2010 [citado em 30 mar 2017]; 3(2):26-31. Disponível em: http://revistas.unibh.br/index.php/dcbas/article/view/166.
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Manual de ginecologia infanto juvenil. São Paulo: FEBRASGO; 2014. 182p.
Barbaro MC, Lettiere A, Nakano AMS. Assistência pré-natal à adolescente e os atributos da Atenção Primária à Saúde. Rev Latinoam Enferm. [Internet]. 2014 [citado em 02 mar 2017]; 22(1):108-14. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/0104-1169.3035.2390.
Buendgens BB, Zampieri MFM. A adolescente grávida na percepção de médicos e enfermeiros da atenção básica. Esc Anna Nery Rev Enferm. [Internet]. 2012 [citado em 02 mar 2017]; 16(1):64-72. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S1414-81452012000100009.
Moreira TMM, Viana DS, Queiroz MVO, Jorge MSB. Conflitos vivenciados pelas adolescentes com a descoberta da gravidez. Rev Esc Enferm USP. [Internet]. 2008 [citado em 02 mar 2017]; 42(2): 312-20. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342008000200015
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
