Fatores associados ao near miss materno em um hospital universitário

Autores

DOI:

https://doi.org/10.18554/refacs.v8i3.4142

Palavras-chave:

Near miss, Mortalidade materna, Gravidez de alto risco, Enfermagem obstétrica.

Resumo

Near miss materno refere-se à quase morte materna no período de gestação, parto e puerpério. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil epidemiológico de mulheres com near miss materno em relação às suas características e o desfecho perinatal em um hospital de referência regional, onde não há registro de dados sobre esse tema. Estudo analítico, transversal, quantitativo-exploratório, realizado por levantamento de prontuários de gestantes e puérperas internadas entre janeiro a dezembro de 2017. A análise apontou razão de near miss materno de 18,8/1000 nascidos vivos, maior proporção entre 20-34 anos de idade, 75% pretas ou pardas. 32,7% tiveram hemorragias, 28,6% doenças hipertensivas, 66,7% partos prematuros. Critérios de distúrbios da coagulação, perda da consciência e ausência de pulso, transfusão maciça, uso de drogas vasoativas e intubação orotraqueal não relacionado à anestesia foram associados ao óbito. A alta razão de near miss materno demonstra a magnitude desta problemática em nível local.

Biografia do Autor

Brenda Magalhães Arantes, Universidade Federal de Uberlândia

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Federal de Uberlândia (2008). Especialização em Saúde da Família pela Universidade Federal de Minas Gerais. Atualmente Enfermeira Coordenadora do setor de Pronto Socorro de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (UFU). Mestranda no Programa de Pós Graduação em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador do Instituto de Geografia da Universidade Federal de Uberlândia.

Efigênia Aparecida Maciel de Freitas, Universidade Federal de Uberlândia

Possui graduação em ENFERMAGEM pela Universidade do Estado de Minas Gerais-UEMG, Doutorado pela Universidade de São Paulo - USP, Mestrado em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de Uberlândia/MG, Especialização em Enfermagem Obstétrica pela UFMG - Rede Cegonha. Atualmente é professor Adjunto da Universidade Federal de Uberlândia MG-UFU. Coordenadora da Pós Graduação Lato Sensu - Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Federal de Uberlândia -UFU. Membro do Núcleo Docente Estruturante NDE do Curso de Graduação em Enfermagem UFU. Coordenadora do Grupo de Extensão/Estudo Transdisciplinar de Atenção Reprodutiva GESTAR. Tem experiência na área de Enfermagem obstétrica, atuando principalmente nos seguintes temas: Saúde da Mulher, Humanização do Parto e Nascimento. Orientação/informação para a escolha consciente da via de nascimento. Plano de Parto. Saúde reprodutiva.

Karen Magalhães Arantes, Universidade Federal de Uberlândia

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Federal de Uberlândia (2008). Pós graduação em Saúde da Família (2009). Mestre em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador pelo Instituto de Geografia da Universidade Federal de Uberlândia. Atualmente é enfermeira do Centro Obstetrico do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia.

 

Jean Ezequiel Limongi, Universidade Federal de Uberlândia

Possui graduação em Ciências Biológicas pela Universidade Federal de Uberlândia (Licenciatura Plena e Bacharelado) (UFU) (2002), Mestrado (2007) e doutorado em Imunologia e Parasitologia Aplicadas pela UFU (2013). Atualmente é professor adjunto da Universidade Federal de Uberlândia e coordenador do curso de graduação Saúde Ambiental e na pós-graduação (mestrado profissional) em Saúde da Família (PROFSAUDE FAMED). Tem experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase em Epidemiologia, atuando principalmente nos seguintes temas: vigilância de doenças transmitidas por vetores, epidemiologia e diagnóstico de doenças endêmicas. Atua também como colaborador (delineamento epidemiológico e análise estatística) em projetos de pesquisa sobre doenças não transmissíveis e causas externas. É editor associado do periodico The Journal of Infection in Developing Countries e revisor de 27 periódicos nacionais e internacionais.

 

Referências

Word Health Organization. Evaluating the quality of care for severe pregnancy complications: the WHO near-miss approach for maternal health [Internet]. Geneva, Switzerland: Word Health Organization; 2011 [citado em 06 abr 2020]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44692/9789241502221_eng.pdf;jsessionid=B2EA8E2B146622479D6D559BCBFDAAD3?sequence=1

Say L, Souza JP, Pattinson RC. Maternal near miss-towards a standard tool for monitoring quality of maternal health care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. [Internet]. 2009 [citado em 06 abr 2020]; 23(3):287-96. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2009.01.007

Oliveira-Neto A, Parpinelli MA, Costa ML, Souza RT, Valle CR, Sousa MH, et al. Prediction of severe maternal outcome among pregnant and puerperal women in obstetric ICU. Crit Care Med. [Internet]. 2019 [citado em 06 abr 2020]; 47(2):e136-e43. DOI: 10.1097/ CCM.0000000000003549

Pattinson R, Say L, Souza J, Broek N, Rooney C. WHO maternal death and near-miss classifications. Bull World Health Organ. ⦋Internet⦌. 2009 ⦋citado em 23 jul 2019⦌; 87:734. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2755324/pdf/09-071001.pdf

Pfitscher LC, Cecatti JG, Haddad SM, Parpinelli MA, Sousa JP, Quintana SM, et al. The role of infection and sepsis in the Brazilian Network for Surveillance of Severe Maternal Morbidity. Trop Med Int Health. ⦋Internet⦌. 2016 ⦋citado em 22 jul 2019⦌; 21(2):183-93. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/tmi.12633

Geller SE, Koch AR, Garland CE, Macdonald EJ, Storey F, Lawton B. A global view of severe maternal morbidity: moving beyond maternal mortality. Reprod Health. [Internet]. 2018 [citado em 27 out 2019]; 15(Supp1):98. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6019990/pdf/12978_2018_Article_527.pdf. DOI: https://doi.org/10.1186/s12978-018-0527-2

Cecatti JG, Costa ML, Haddad SM, Parpinelli MA, Souza JP, Sousa MH, et al. Network for surveillance of severe maternal morbidity: a powerful national collaboration generating data on maternal health outcomes and care. BJOG ⦋Internet⦌. 2015 ⦋citado em 2 out 2019⦌; 123(6):946-53. Disponível em: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/1471-0528.13614. DOI: 10.1111/1471-0528.13614

Madeiro AP, Rufino AC, Lacerda EZG, Brasil LG. Incidence and determinants of severe maternal morbidity: a transversal study in a referral hospital in Teresina, Piaui, Brazil. BMC Pregnancy Childbirth. ⦋Internet⦌. 2015 ⦋citado em 25 jul 2019⦌; 15:210. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12884-015-0648-3. DOI 10.1186/s12884-015-0648-3

Oliveira Neto A, Parpinelli MA, Costa ML, Souza RT, Valle CR, Cecatti JG. Exploring epidemiological aspects, distribution of WHO maternal near miss criteria, and organ dysfunction defined by SOFA in cases of severe maternal outcome admitted to obstetric icu: a cross-sectional study. Biomed Res Int. ⦋Internet⦌. 2018 ⦋citado em 30 set 2019⦌; 2018:5714890. Disponível em: http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2018/5714890.pdf DOI: https://doi.org/10.1155/2018/5714890

Dias MAB, Domingues RMSM, Schilithz AOC, Nakamura-Pereira M, Diniz CSG, Brum IR, et al. Incidência do near miss materno no parto e pós-parto hospitalar: dados da pesquisa Nascer no Brasil. Cad Saúde Pública ⦋Internet⦌ 2014 ⦋citado em 25 jul 2019⦌; 30 (Suppl 1):S169-S81. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v30s1/0102-311X-csp-30-s1-0169.pdf DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00154213

Laopaiboon M, Lumbiganon P, Intarut N, Mori R, Ghanchimeg T, Vogel JP, et al on behalf of the WHO Multicountry Survey on Maternal Newborn Health Research Network. Advanced maternal age and pregnancy outcomes: a mutlicountry assessment. BJOG ⦋Internet⦌. 2014 ⦋citado em 2 ago 2019⦌; 121 (Suppl 1):49-56. Disponível em: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/1471-0528.12659. DOI: 10.1111/1471-0528.12659

Oliveira Junior FC, Surita FG, Silva JLP, Cecatti JG, Parpinelli MA, Haddad SM, et al. Severe maternal morbidity and maternal near miss in the extremes of reproductive age: results from a national cross-sectional multicenter study. BMC Pregnancy Childbirth ⦋Internet⦌. 2014 ⦋citado em 25 jul 2019⦌; 14:77. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1471-2393-14-77. DOI:10.1186/1471-2393-14-77

Cecatti JG, Souza RT, Pacagnella RC, Leal MC, Moura EC, Santos LMP. Maternal near miss among women using the public health system in the Amazon and northeast regions of Brazil. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2015 [citado em 06 abr 2020]; 37(4/5):232-8. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/rpsp/2015.v37n4-5/232-238/

Pacheco AJC, Katz L, Souza ASR, Amorim MMR. Factors associated with severe maternal morbidity and near miss in the São Francisco Valley, Brazil: a retrospective, cohort study. BMC Pregnancy Childbirth [Internet]. 2014 [citado em 06 abr 2020]; 27(14):91. DOI: 10.1186/1471-2393-14-91

Galvão L, Alvim-Pereira F, Mendonça C, Menezes F, Góis K, Ribeiro Jr R, et. al. The prevalence of severe maternal morbidity and near miss and associated factors in Sergipe, Northeast Brazil. BMC Pregnancy Childbirth ⦋Internet⦌. 2014 ⦋citado em 20 set 2019⦌; 14:25. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1471-2393-14-25. DOI: 10.1186/1471-2393-14-25

Moudi Z, Arabnezhad L, Ansari H, Tabatabaei SM. Severe maternal morbidity among women with a history of cesarean section at a terriary referral teaching hospital in the southeast of Iran. Public Health ⦋Internet⦌. 2019 [citado em 06 abr 2020]; 175:101-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.puhe.2019.07.016

Gargari SS, Essén B, Fallahian M, Mulic-Lutvica A, Mohammadi S. Auditing the appropriateness of cesarean delivery using the Robson Classification among women experiencing a maternal near miss. Int J Gynaecol Obstet. ⦋Internet⦌. 2019 ⦋citado em 21 set 2019⦌; 144(1):49-55. Disponível em: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/ijgo.12698. DOI: 10.1002/ijgo.12698

Ferreira EC, Costa ML, Cecatti JG, Haddad SM, Parpinelli MA, Robson MS. Robson Ten Group Classification System applied to women with severe maternal morbidity. Birth ⦋Internet⦌. 2015 [citado em 06 abr 2020]; 42(1): 38-47. DOI: 10.1111/birt.12155

Lima THB, Amorim MM, Kassar SB, Katz L. Maternal near miss determinants at a maternity hospital for high-risk pregnancy in northeastern Brazil: a prospective study. BMC Prenancy Childbirth ⦋Internet⦌. 2019 ⦋citado em 3 set 2019⦌; 19(1):271. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12884-019-2381-9 DOI: 10.1186/s12884-019-2381-9

Calvert C, Owolabi OO, Yeung F, Pittrof R, Ganatra B, Tunçalp O. The magnitude and severity of abortion-related morbidity in settings with limited access to abortion services: a systematic review and meta-regression. BMJ Global Health ⦋Internet⦌. 2018 ⦋citado em 8 ago 2019⦌; 3(3):e000692. Disponível em: https://gh.bmj.com/content/bmjgh/3/3/e000692.full.pdf. DOI: 10.1136/bmjgh-2017-000692

Lima HMP, Carvalho FHC, Feitosa FEL, Nunes GC. Factors associated with maternal mortality among patients meeting criteria of severe maternal morbidity and near miss. Int J Gynecol Obstet. ⦋Internet⦌. 2017 [citado em 06 abr 2020]; 136(3):337-43. DOI: 10.1002/ijgo.12077

Monte AS, Teles LMR, Oriá MOB, Carvalho FHC, Brown H, Damasceno AKC. Comparison between near miss criteria in a maternal intensive care unit. Rev Esc Enferm USP ⦋Internet⦌. 2018 ⦋citado em 7 jul 2019⦌; 52:e03404. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v52/1980-220X-reeusp-52-e03404.pdf DOI: http://dx.doi.org/10.1590/s1980-220x2017038703404

Zanette E, Parpinelli MA, Surita FG, Costa ML, Haddad SM, Sousa MH, et al. Maternal near miss and death among women with severe hypertensive disorders: a Brazilian multicenter surveillance study. Reprod Health ⦋Internet⦌. 2014 ⦋citado em 9 ago 2019⦌; 11(1):4. Disponível em: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1742-4755-11-4. DOI: 10.1186/1742-4755-11-4

Oliveira L, Costa A. Near miss materno em unidade de terapia intensiva: aspectos clínicos e epidemiológicos. Rev Bras Ter Intensiva ⦋Internet⦌. 2015 ⦋citado em 10 set 2019⦌; 27(3):220-7. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbti/v27n3/0103-507X-rbti-20150033.pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20150033

Maswime S, Buchmann E. A systematic review of maternal near miss and mortality due to postpartum hemorrhage. Int J Gynecol Obstet. ⦋Internet⦌. 2017 ⦋citado em 10 out 2019⦌; 137:1-7. Disponível em: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijgo.12096. DOI: 10.1002/ijgo.12096

Organização Pan-Americana da Saúde. Manual de orientação para o curso de prevenção de manejo obstétrico da hemorragia: Zero Morte Materna por Hemorragia [Internet]. Brasília, DF: OPAS; 2018 [citado em 06 abr 2020]. Disponível em: http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/34880/9788579671258-por.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Mucio B, Abalos E, Cuesta C, Carroli G, Serruya S, Giordano D, et al. Maternal near miss and predictive ability of potentially life-threatening conditions at selected maternity hospitals in Latin America. Reprod Health ⦋Internet⦌. 2016 ⦋citado em 21 jun 2019⦌; 13:134. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5097347/pdf/12978_2016_Article_250.pdf. DOI: 10.1186/s12978-016-0250-9

Domingues RMS, Dias MAB, Schilithz AOC, Leal MC. Factors associated with maternal near miss in childbirth and the postpartum period: findings from the birth in Brazil National Survey, 2011–2012. Reprod Health ⦋Internet⦌. 2016 ⦋citado em 10 Jul 2019⦌; 13(Suppl 3):115. Disponível em: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12978-016-0232-y. DOI: 10.1186/s12978-016-0232-y

Pacagnella RC, Cecatti JG, Parpinelli MA, Sousa MH, Haddad SM, Costa ML, et al. Delays in receiving obstetric care and poor maternal outcomes: results from a national multicentre cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth ⦋Internet⦌. 2014 ⦋citado em 02 ago 2019⦌; 14:159. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1471-2393-14-159 DOI: 10.1186/1471-2393-14-159

Liyew EF, Yalew AW, Afework MF, Essén B. Maternal near-miss and the risk of adverse perinatal outcomes: a prospective cohort study in selected public hospitals of Addis Ababa, Ethiopia. BMC Pregnancy Childbirth ⦋Internet⦌. 2018 ⦋citado em 03 ago 2019⦌; 18:345. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12884-018-1983-y DOI: https://doi.org/10.1186/s12884-018-1983-y

Downloads

Publicado

2020-07-01

Como Citar

Arantes, B. M., Freitas, E. A. M. de, Arantes, K. M., & Limongi, J. E. (2020). Fatores associados ao near miss materno em um hospital universitário. Revista Família, Ciclos De Vida E Saúde No Contexto Social, 8(3), 403–415. https://doi.org/10.18554/refacs.v8i3.4142

Edição

v. 8 n. 3 (2020): Julho a Setembro

Seção

Artigos originais

Licença

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Artigos Semelhantes

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.