Craneofaringioma

análisis retrospectivo de las manifestaciones clínicas, el tratamiento y la evolución de pacientes en un centro universitario

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18554/refacs.8895

Palabras clave:

Craneofaringioma, Neoplasias hipofisarias, Hipopituitarismo

Resumen

Objetivo: describir las características clínicas, radiológicas y endocrinológicas en el momento del diagnóstico, así como evaluar los abordajes terapéuticos adoptados, los hallazgos anatomopatológicos, la evolución de las alteraciones visuales y hormonales y la aparición de recidiva o remanente tumoral durante el seguimiento. Método: estudio descriptivo retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de craneofaringioma atendidos en la consulta externa de Neuroendocrinología del Hospital de Clínicas de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro de Uberaba, Minas Gerais, durante el período comprendido entre enero de 2013 y octubre de 2025. Resultados: se incluyeron 12 pacientes, con predominio del diagnóstico en el grupo de edad pediátrica. Las manifestaciones iniciales más frecuentes fueron cefalea, alteraciones visuales y déficits hormonales. La mayoría de los pacientes presentaba afectación de múltiples ejes hipofisarios ya en el momento del diagnóstico. Todos fueron sometidos a tratamiento quirúrgico, con aumento de las deficiencias hormonales en el posoperatorio. Se observó lesión residual o recidiva tumoral en más de la mitad de los casos. Conclusión: el craneofaringioma presenta una alta morbilidad desde el momento del diagnóstico y se asocia con frecuencia con una afectación visual y endocrinológica significativa. El tratamiento quirúrgico es fundamental para el control tumoral, pero puede agravar las disfunciones hormonales. El manejo requiere un seguimiento prolongado y un abordaje multidisciplinario orientado al control de la enfermedad y a la preservación funcional.

Referencias

1. Müller HL, Merchant TE, Warmuth-Metz M, Martinez-Barbera JP, Puget S. Craniopharyngioma. Nat Rev Dis Primers [Internet]. 2019 [citado em 4 fev 2026]; 5:75. DOI: https://doi.org/10.1038/s41572-019-0125-9

2. WHO Classification of Tumours Editorial Board. WHO classification of tumours: central nervous system tumours. 5th ed. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2021. [Internet] [citado em 4 fev 2026]. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8328013/

3. Müller HL. Craniopharyngioma. Endocr Rev [Internet]. 2014 [citado em 4 fev 2026]; 35(3):513-43. DOI: https://doi.org/10.1210/er.2013-1115

4. Bordallo MAN, Ferreira RM, Bulzico DA. Atualização terapêutica no tratamento dos craniofaringiomas. Arq Bras Endocrinol Metabol [Internet]. 2011 [citado em 4 fev 2026]; 55(8):520-7. DOI: https://doi.org/10.1590/S0004-27302011000800004

5. Javidialsaadi M, Luy DD, Smith HL, Cecia A, Yang SD, Germanwala AV. Advances in the management of craniopharyngioma: a narrative review of recent developments and clinical strategies. J Clin Med [Internet]. 2025 [citado em 04 fev 2026]; 14(4):1101. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm14041101

6. Alboqami MN, et al. Craniopharyngioma: a comprehensive review of the clinical presentation, radiological findings, management, and future perspective. Heliyon [Internet]. 2024 [citado em 4 fev 2026]; 10(11):e32112. DOI: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e32112

7. Cuny T, Reynaud R, Raverot G, Coutant R, Chanson P, Kariyawasam D, et al. Diagnosis and management of children and adult craniopharyngiomas: a French consensus statement. Ann Endocrinol (Paris) [Internet]. 2025 [citado em 04 fev 2026]; 86(1):101631. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ando.2024.07.002

8. Gan HW, Morillon P, Albanese A, Aquilina K, Chandler C, Chang YC, et al. National UK guidelines for the management of pediatric craniopharyngioma. Lancet Diabetes Endocrinol [Internet]. 2023 [citado em 4 fev 2026]; 11:694-706. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00162-6

9. Amayiri N, Spitaels A, Zaghloul M, Figaji A, Cavalheiro S, Muller HL, et al. SIOP PODC Craniopharyngioma Working Group. SIOP PODC clinical practice guidelines for craniopharyngioma. Pediatr Blood Cancer [Internet]. 2020 [citado em 4 fev 2026]. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/pbc.28493

10. Lohkamp LN, Kasper EM, Pousa AE, Bartels UK. An update on multimodal management of craniopharyngioma in children. Front Oncol [Internet]. 2023 [citado em 4 fev 2026]; 13:1149428. DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2023.1149428

11. Dogra P, Bedatsova L, Van Gompel JJ, Giannini C, Donegan DM, Erickson D. Long-term outcomes in patients with adult-onset craniopharyngioma. Endocr [Internet]. 2022 [citado em 4 fev 2026]; 78(1):123-34. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-022-03134-4

12. Qi S. Chinese expert consensus on diagnosis and treatment of craniopharyngioma. Natl Med J China [Internet]. 2024 [citado em 4 fev 2026]; 104(4):251-61. DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112137-20231206-01302

13. Calandrelli R, Pilato F, Massimi L, D'Apolito G, Grimaldi A, Chiloiro S, et al. Pediatric craniopharyngiomas: magnetic resonance imaging assessment for hypothalamus-pituitary axis dysfunction and outcome prediction. Pediatr Radiol [Internet]. 2024 [citado em 4 fev 2026]; 54:157-69. DOI: https://doi.org/10.1007/s00247-023-05814-3

Publicado

2026-09-30

Número

Sección

Artículos Originales

Cómo citar

1.
Sousa Neto RB de, Lara BHJ, Dezena RA, Palhares HM da C, Bittencourt Y, Borges M de F. Craneofaringioma: análisis retrospectivo de las manifestaciones clínicas, el tratamiento y la evolución de pacientes en un centro universitario. Rev. Fam., Ciclos Vida Saúde Contexto Soc. [Internet]. 2026 Sep. 30 [cited 2026 Oct. 24];14(00):e026022. Available from: https://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/refacs/article/view/8895