INFECÇÕES FÚNGICAS CUTÂNEAS PODAIS COMO PREDITORAS DE COMPLICAÇÕES EM PESSOAS COM DIABETES: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Authors

DOI:

https://doi.org/10.18554/reas.v10i2.5171

Abstract

Objetivo: Analisar, segundo as produções científicas nacionais e internacionais, a presença de infecções fúngicas cutâneas periféricas e os principais fungos identificados em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: Trata-se de revisão integrativa de literatura, com estudos publicados nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Web of Science e bibliotecas eletrônicas BDENF, SciELO e PubMed.  Resultados: Os principais dermatófitos encontrados nas culturas isoladas de indivíduos com diabetes foram o Trichophyton rubrum e o Trichophyton metagraphyte, assim como, os fungos do tipo leveduras identificados foram a Candida albicans e a Candida tropicalis, sendo a prevalência de onicomicose 2,5 vezes mais elevada em pessoas com diabetes. Conclusão: As infecções fúngicas superficiais e cutâneas periféricas não se referem apenas de complicações estéticas ou cosméticas, principalmente para as pessoas com diabetes, mas sim, de um sério problema de saúde pública, devido às complicações e o seu potencial de morbi-mortalidade

Author Biographies

Patrícia Ferraccioli Siqueira Lemos, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Endereço: Boulevard 28 de setembro, 157, Vila Isabel, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. CEP: 20551-030

Enfermeira. Doutora em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (PPGENF UERJ). Mestre em Enfermagem PPGENF UERJ. Professora do Departamento de Enfermagem em Saúde Pública

Magda Guimarães de Araújo Faria, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

Enfermeira. Mestrado e Doutorado em Enfermagem pela UERJ. Professora do Departamento de Enfermagem em Saúde Pública.

Fabiana Ferreira Koopmans, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

Enfermeira. Doutora em Ciências do Cuidado em Saúde, pelo Programa Acadêmico de Ciências do Cuidado em Saúde (PACCS), da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, da Universidade Federal Fluminense (EEAAC/UFF) .Mestre em Ciências da Saúde pela Escola Nacional de Saúde Pública/Fundação Oswaldo Cruz - ENSP/FIOCRUZ. Professora do Derpartamento de Enfermagem em Saúde Pública.

Donizete Vago Daher, Universidade Federal Fluminense, Niterói, Rio de Janeiro, Brasil

Enfermeira. Mestre em educação pela UERJ. Doutora em Saúde coletiva pela UNICAMP. Professora do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva

Bruna Maiara Ferreira Barreto Pires, Universidade Federal Fluminense, Niterói, Rio de Janeiro, Brasil

Enfermeira, Doutora e Mestre em Ciências do Cuidado em Saúde. Professora do Departamento de Fundamentos de Enfermagem e Administração.

Norma Valéria Dantas de Oliveira Souza, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

Enfermeira. Doutora e mestre em enfermagem pela UFRJ. Professora do Departamento de Enfermagem médico-cirúrgica.

References

WHO. World Health Organization. Global report on diabetes. 2016. 88p.

IDF. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9th ed. 2019.

IDF. International Diabetes Federation. IDF Clinical Practice Recommendations on the Diabetic Foot. A guide for healthcare professional. 2018.

WHO. World Health Organization. Diabetes country profiles 2016. Brazil. Mortality. Number of deaths attributable to high blood glucose. 2016. 1p.

Boyko E, Ahroni J, Cohen V, Nelson K, Heagerty P. Prediction of diabetic foot ulcer occurrence using commonly available clinical information: the seattle Diabetic Foot Study. Diabetes Care. 2006;29:1202–7. DOI: https://doi.org/10.1186/s13063-015-0622-4.

Williams R, Van Gaal L, Lucioni C. Assessing the impact of complications onthe costs of Type II diabetes. Diabetologia. 2002;45:S13–7. DOI: 10.1007/s00125-002-0859-9.

Gupta AK, Konnikov N, MacDonald P, Rich P Rodger NW, Edmonds MW, et al. Prevalence and epidemiology of toenail onychomycosis in diabetic subjects: a multicenter survey. Br J Dermatol. 1998;139(4):665-71. DOI: 10.1046 / j.1365-2133.1998.02464.x.

Araújo AJG, Bastos OMP, Souza MAJ, Oliveira JC. Ocorrência de onicomicose em pacientes atendidos em consultórios dermatológicos da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. An bras Dermatol. 2003;78(3):299-308. DOI: https://doi.org/10.1590/S0365-05962003000300006.

Cursi IB, Freitas LBCR, Neves MLPF, Silva IC, Orofino-Costa R. Onicomicose por Scytalidium spp.: estudo clínico-epidemiológico em um hospital universitário do Rio de Janeiro, Brasil. An. Bras. Dermatol. 2011;86(4):689-93. DOI: https://doi.org/10.1590/S0365-05962011000400010.

Robbins J. Treatment of onychomycosis in the diabetic population. JDiabetes Complications. 2003;17:98–104. DOI: 10.1016/s1056-8727 (02) 00199-x.

Armstrong D, Holtz K, Wu S. Can the use of a topical antifungal nail lacquer reduce risk for diabetic foot ulceration? results from a randomised controlled pilot study. Int Wound J. 2005;2:166–70. DOI: 10.1111/j.1742-4801.2005.00097.x.

Singh N, Armstrong D, Lipsky B. Preventing foot ulcers in patients with diabetes. J Am Med Assoc. 2005;293:217–28. DOI: 10.1001/jama.293.2.217.

Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Integrative literature review: a research method to incorporate evidence in health care and Nursing. Texto Contexto Enferm. 2008;17(4):758–764. DOI: 10.1590/S0104- 07072008000400018.

Minayo MCS. O desafio do conhecimento. Pesquisa qualitativa em saúde. 14 ed. São Paulo: Hucitec-Abrasco, 2012.

Arun CS, Raju P, Lakshmanan V, Kumar A, Bal A, Kumar H. Emergence of Fluconazole-resistant Candida Infections in Diabetic Foot Ulcers: Implications for Public Health. Indian J Community Med. [periódico na internet]. 2019;44(Suppl 1):S74-S76. DOI: 10.4103/ijcm.IJCM_111_19.

Sonthalia S, Jakhar D, Yadav P, Kaur I. Chemical Peeling as an Innovative Treatment Alternative to Oral Antifungals for Onychomycosis in Special Circumstances. Skin Appendage Disord. 2019;5:181-185. DOI: 10.1159/000495152.

Saseedharan S, Sahu M, Chaddha R, Pathrose E, Bal A, Bhalekar P, Sekar P, Krishnan P. Epidemiology of diabetic foot infections in a reference tertiary hospital in India. Braz J Microbiol. 2018;49(2):401-406. Doi: 10.1016/ j.bjm.2017.09.003.

Silva JMTS, Haddad MCFL, Rossaneis MA, Vannuchi MTO, Marcon SS. Factors associated with foot ulceration of people with diabetes mellitus living in rural areas. Rev. Gaúcha Enferm. 2017;38(3):e68767. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2017.03.68767

Fabrizi V, Zacconi I, Principato M, Pesca C, Cruciani D, Crotti S, Papini M. Toenail onychomycosis by Trichophyton rubrum and concurrent infestation with Tyrophagus putrescentiae. Infez Med. 2017;25(4):377-380.

Eba M, Njunda AL, Mouliom RN, Kwenti ET, Fuh AN, Nchanji GT, Atashili JV. Onychomycosis in diabetic patients in Fako Division of Cameroon: prevalence, causative agents, associated factors and antifungal sensitivity patterns. BMC Res Notes. 2016;9(1):494. DOI: 10.1186/s13104-016-2302-1.

Akkus G, Evram M, Gungor D, Karakas M, Sert M, Teiker T. Tinea pedis and onychomycosis frequency in diabetes mellitus patients and diabetic foot ulcers: A cross sectional – observational study. Pak J Med Sci. 2016;32(4):891-895.

Nijenhuis-Rosien L, Nanne Kleefstra, Wolfhagen MJ, Groenier KH, Bilo HJG, Landma GWD. Laser therapy for onychomycosis in patients with diabetes at risk for foot complications: study protocol for a randomized, double-blind, controlled trial (LASER-1). Trials. 2015;16:108. DOI: 10.1186/s13063-015-0622-4.

Lazo M de L, Bernabé-Ortiz A, Pinto ME, Ticse R, Malaga G, Sacksteder K, et al. Diabetic peripheral neuropathy in ambulatory patients with type 2 diabetes in a general hospital in a middle income country: a cross-sectional study. PLoS One. 2014;9(5):e95403. DOI: 10.1371/journal.pone.0095403.

Chegour H, Ansari NE, Mghari GE, Tali A, Zoughaghi L, Sebbani M, Amine M. Quels agents incriminés dans les mycoses du pied? Enquête auprès des diabétiques consultant au CHU Mohammed VI de Marrakech. Pan Afr Med J. 2014;17: 228. DOI: 10.11604/ pamj.2014.17.228.3131.

Fujiwara Y1, Kishida K, Terao M, Takahara M, Matsuhisa M, Funahashi T, Shimomura I, Shimizu Y. Beneficial effects of foot care nursing for people with diabetes mellitus: An uncontrolled before and after intervention study. J Adv Nurs. 2011;67(9):1952-62. DOI: 10.1111/j.1365-2648.2011.05640.x.

Singal A, Khanna D. Onychomycosis: Diagnosis and management. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2011;77(6):659-72. DOI: 10.4103/0378-6323.86475.

Wu CY, Chen GS, Lan CC. Onychomycosis caused by Fusarium solani in a woman with diabetes.Clin Exp Dermatol. [periódico na internet]. 2009;34(8):e772-4. DOI: 10.1111/j.1365-2230.2009.03498.x. (A13).

Bansal E, Garg A, Bhatia S, Attri AK, Chander J. Spectrum of microbial flora in diabetic foot ulcers. Indian J Pathol Microbiol. 2008;51(2):204-8. DOI: : 10.4103/0377-4929.41685

Kuvandik G, Cetin M, Genctoy G, Horoz M, Duru M, Akcali C, et al. The prevalance, epidemiology and risk factors for onychomycosis in hemodialysis patients. BMC Infect Dis. 2007;7:102. DOI: 10.1186/1471-2334-7-102.

Saunte DM, Holgersen JB, Haedersdal M, Strauss G, Bitsch M, Svendsen OL, Arendrup MC, Svejgaard EL. Prevalence of toe nail onychomycosis in diabetic patients. Acta Derm Venereol. 2006;86(5):425-8. DOI: 10.2340/00015555-0113.

Piérard GE, Piérard-Franchimont C. The nail under fungal siege in patients with type II diabetes mellitus. Mycoses. 2005;48(5):339-42. DOI: 10.1111/j.1439-0507.2005.01140.x.

Oz Y, Qoraan I, Oz A, Balta I. Prevalence and epidemiology of tinea pedis and toenail onychomycosis and antifungal susceptibility of the causative agents in patients with type 2 diabetes in Turkey. Int J Dermatol. 2017;56(1):68-74. DOI: 10.1111/ijd.13402.

Burton GRW. Microbiologia: para ciências da saúde. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.

URFGS. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. TelessaúdeRS/UFRGS. Tele Condutas. Dermatofitoses. Versão digital. [Internet]. 2017. [cited 2020 mar 17]. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/documentos/telecondutas/tc_tinea.pdf.

Ruiz LRB, Chiacchio ND. Manual de conduta nas onicomicoses diagnóstico e tratamento. In: Sociedade Brasileira de Dermatologia. Manual de Conduta. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Dermatologia; 2004. p. 191-201.

White TC, Oliver BG, Graser Y, Henn MR. Generating and testing molecular hypotheses in the dermatophytes. Eukaryot Cell. 2008;7:1238-45. DOI: 10.1128 / EC.00100-08.

Martelozo IC, Guilhermetti E, Svidzinski TIE Ocorrência de onicomicose em Maringá, Estado do Paraná, Brasil. Acta Sci. Health Sci. 2005;27(2):177-182. DOI: http://dx.doi.org/10.4025/actascihealthsci.v27i2.1425.

Seebacher C, Bouchara JP, Mignon B. Updates on the epidemiology of dermatophyte infections. Mycopathologia. Mycopathologia. 2008;166(5-6):335-52. DOI: 10.1007/s11046-008-9100-9.

Zaitz C et al. Micologia Médica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.

Kaur R, Kashyap B, Bhalla P. Onychomycosis--epidemiology, diagnosis and management. Indian J Med Microbiol. 2008;26(2):108-16.

Cathcart S, Cantrell W, Elewski B. Onychomycosis and diabetes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:1119–22. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2009.03225.x

Costa M, et al. Epidemiologia e etiologia das dermatofitoses em Goiânia, GO, Brasil. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. 2002;35(1):19-22. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822002000100004.

Dogra S, Kumar B, Bhansali A, Chakrabarty A. Epidemiology of onychomycosis in patients with diabetes mellitus in India. Int J Dermatol. 2002;41(10):647-51. DOI: 10.1046 / j.1365-4362.2002.01528.x.

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Published

2021-10-28

Issue

Vol. 10 No. 2

Section

Revisão Integrativa

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